1月29日，長(zhǎng)治市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)“零射線”成功為一名發(fā)作室上性心動(dòng)過(guò)速的38周孕婦實(shí)行“射頻消融術(shù)”，徹底根治孕婦心臟疾病的同時(shí)，最大程度保障了胎兒的健康。
王女士懷孕38周，1月28日夜間，她在家中突然出現(xiàn)心悸伴氣短，癥狀持續(xù)了3個(gè)小時(shí)仍然沒(méi)有緩解，家人急忙把她送到長(zhǎng)治市人民醫(yī)院急診科。行心電圖提示：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，急診醫(yī)護(hù)人員采用憋氣、干嘔等刺激方法無(wú)法終止發(fā)作，心內(nèi)科苗文潔大夫及時(shí)將王女士收住心內(nèi)科，安排產(chǎn)科會(huì)診，科室協(xié)作共同保障孕婦及胎兒安全。
入院后，王女士心動(dòng)過(guò)速持續(xù)發(fā)作10個(gè)多小時(shí)，心率波動(dòng)于170—220次/分之間，心悸氣短癥狀明顯。由于大部分抗心律失常藥物屬于孕期禁忌藥物，且藥物轉(zhuǎn)復(fù)律后短期再發(fā)可能極大。而快速心律失常的持續(xù)存在，會(huì)嚴(yán)重影響孕婦的心臟功能，進(jìn)而影響胎兒宮內(nèi)狀況，對(duì)母子倆都有危險(xiǎn)。
經(jīng)過(guò)心血管內(nèi)科專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)的充分評(píng)估，明確王女士需要進(jìn)行射頻消融微創(chuàng)手術(shù)。在過(guò)去，這種手術(shù)必須在X線下完成，但X射線是孕婦最怕的，擔(dān)心輻射會(huì)傷害腹中的寶寶。心內(nèi)科王瑞華主任在完善相關(guān)檢查后，評(píng)估患者病情，與患者及家屬充分溝通，考慮到10天后就是預(yù)產(chǎn)期，決定盡快為王女士實(shí)施“零射線”射頻消融術(shù)，根治疾病的同時(shí)，免除射線的輻射傷害。
（導(dǎo)管室內(nèi)，術(shù)者沒(méi)有穿戴沉重的鉛帽、鉛衣，輕裝上陣為王女士進(jìn)行手術(shù)，助產(chǎn)師全程護(hù)理，實(shí)時(shí)胎心監(jiān)測(cè)）
1月29日中午，王瑞華主任帶領(lǐng)心血管內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)，通過(guò)先進(jìn)的三維標(biāo)測(cè)技術(shù)，構(gòu)建心臟模型，精準(zhǔn)操控導(dǎo)管，以“零射線”的方式順利根除病灶。
僅一個(gè)半小時(shí)
手術(shù)順利完成
王女士恢復(fù)正常心跳
產(chǎn)科助產(chǎn)師史靜雯全程看護(hù)
術(shù)后王女士無(wú)任何不適
于第二天出院
母子平安
心律失常的臨床表現(xiàn)多為心悸、氣促、胸悶、乏力、面色蒼白、出汗，癥狀嚴(yán)重可導(dǎo)致暈厥。心臟射頻消融術(shù)已成為目前治愈心律失常成熟且有效的微創(chuàng)手術(shù)。通過(guò)穿刺病人的靜脈或動(dòng)脈血管，沿血管送入導(dǎo)管至心臟特定部位，導(dǎo)管外接射頻消融儀器，利用視頻電流的電脫水作用完全或部分阻斷心肌異常傳導(dǎo)，從而達(dá)到治療各種心律失常的目的。心血管內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)在王瑞華主任帶領(lǐng)下，熟練掌握綠色電生理技術(shù)，通過(guò)三維標(biāo)測(cè)，精準(zhǔn)構(gòu)建心臟結(jié)構(gòu)模型，最大程度減少對(duì)射線的依賴(lài)，靶向治療病灶，大大提高了手術(shù)成功率的同時(shí)，減少對(duì)患者及醫(yī)護(hù)人員的射線傷害。
